제19회 원광대학교 전국 초·중·고 국악경연대회’ 참가 신청서
성 명		성별	남 . 여	사진 (3㎝x4㎝) 학교장 직인
생년월일
소속학교	학교 학년
참가부문
지정고수 신청여부	Y / N
주 소	우) ☎(자택: ) H.P ( )
참가곡명	예선 :
	본선 :
위와 같이 제 18회 원광대학교 전국 초·중·고 국악경연대회 참가를 신청합니다. 2019 . . . 지원자 : (인) 원광대학교 총장 귀하
접수번호	부 번

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제19회 원광대학교 전국 초·중·고 국악경연대회’접수증
참가부문		사진 (3㎝x4㎝)
소속학교	학교 학년
성 명
접수번호
원광대학교 총장 귀하

개인정보 활용 동의서

원광대학교는 제19회 원광대학교 전국 초·중·고 국악경연대회를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집‧이용 동의(필수)

항 목	수집목적	보유기간
성명, 성별, 생년월일, 사진 소속학교, 학년, 주소, 전화번호, 휴대전화번호	경연대회 지원자 관리 및 실적 증명	5년

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 국악경연대회 참가에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

신청일  :  20  년     월     일

신청인 :             (서명)

■ 14세 미만 신청시 개인정보 이용 동의

14세 미만 신청자를 대리하여 법정대리인으로서 위 사항 이용에 동의합니다.

□ 동의 □ 동의하지 않음

신청일  :  20  년     월     일     .

법정대리인(부.모) 성 명 :            (서명)

원광대학교 총장 귀하