단일모델지정 기자재 확인 사항

■ 기자재 신청 교수 :

■ 신청 기자재 명 :

■ 모델명 :

■ 예정가격 : ｀         원(금         원)

위 사항에 대하여 붙임 단일모델지정 사유서를 검토한 결과, 타사 제품과 비교하여 기능과 성능 대비 주어진 예산 범위 내에서 구입할 수 있는 유일한 품목임을 확인합니다.

■ 확인 업체명

NO.	확인 업체명	연락처	비고

※ 2개 이상 업체에 확인하여 주시기 바랍니다.

년   월   일

■ 확 인 자

◐ 기자재 신청교수	:	(인)
◐ 과 학 관 장	:	(인)