제 15 회 원 광 대 학 교  초 □ 중 □ 고  전 국 국 악 경 연 대 회

참     가     신     청     서

성 명		성 별	남 . 여	사진 (3x4) 학교장직인
생 년 월 일
학 교	학교 학년
참 가 부 문
주 소	우) □ (자택: ) H.P ( )
참 가 곡 목	예선:
	본선:
위와 같이 제 15회 원광대학교 전국학생국악경연대회 참가를 신청합니다. 2015 . . 지 원 자 : (인) 원 광 대 학 교 총 장 귀 하
접수번호	부 번

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제 15 회 원 광 대 학 교 초 □ 중 □ 고 전 국 국 악 경 연 대 회 접 수 증

참 가 부 문
학 교	학교 학년
성 명
접 수 번 호

원 광 대 학 교 총 장 귀 하

사진

(3x4)

제15회 원광대학교 초□ 중□ 고 전국국악경연대회

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○ 수집·이용 목적 : 전국 국악경연대회 지원자 관리 및 실적 증명

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□ 동의 □ 동의하지 않음

법정대리인(부.모)  성 명                 (서명)