장학사정관제 장학금 신청서

□ 신청학생정보
성 명				성 별
생년월일				학 번
주 소
전화번호	집 :					휴대폰 :
E-Mail
소 속	대학 학과(부) 학년( 학기)
직전학기 성적	이수학점				※ 주의		담당자 확인 必
	평균평점
계좌번호	(은행명: )
	계좌번호: 예금주:
□ 장학금사정관제 장학금 신청 사유 ※해당되는 항목에 체크(√)
□ 경제사정 악화		□ 직계가족장기투병					□ 지도교수 추천
□ 제출서류
1. 주민등록등본(또는 가족관계증명서) 1부. 2. 보호자(부·모 모두) 건강보험료 납부확인서(최근 3개월 이내 발급) 1부. 3. 보호자(부·모 모두) 재산세 납입증명서(장학금 신청연도 발급내역) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. 신청 내역별 제출서류(해당되는 서류를 선택하여 제출) 가. 파산, 부도 등을 확인 할 수 있는 서류 나. 장기입원(요양) 확인 증명서 다. 지도교수 상담 내역서
20 년 월 일 신 청 인 : 서명 또는 印 원광대학교 학생복지처장 귀하